Übergewichtig und schwanger: Ist das gefährlich für das Baby?

Laut dem Robert Koch Institut (RKI) waren im Jahr 2021 rund 47 Prozent der Frauen in Deutschland übergewichtig. Wie beeinflusst das Mehrgewicht die Schwangerschaft? Und kann es auch Schäden für das Kind bedeuten?

Kann man mit Übergewicht schwanger werden?

Laut Angaben der Techniker Krankenkasse ist es für Frauen mit Übergewicht tatsächlich etwas schwerer, schwanger zu werden. Wie schwer genau, hängt dabei vom tatsächlichen Gewicht ab. Krankenkassen wie die Techniker Krankenkasse empfehlen Frauen mit Kinderwunsch darum, vor einer Schwangerschaft in den Normalgewicht-Bereich zu kommen.

Hierzu sollte man sich auch vom Gynäkologen oder von der Gynäkologin beraten lassen, damit die Gewichtsreduktion nachhaltig erfolgt. Die Techniker Krankenkasse selbst empfiehlt zur Gewichtsabnahme eine Kombination aus ausgewogener Ernährung, Bewegungstherapie und medizinischer Behandlung.

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Darf man bei Übergewicht während der Schwangerschaft abnehmen?

Vor der Schwangerschaft abzunehmen, das empfehlen auch die Ärzte Johannes Stubert und Steffi Hartmann der Universitätsfrauenklinik Rostock sowie Frank Reister und Wolfgang Janni von der Universitätsfrauenklinik Ulm, wie sie im Ärzteblatt schreiben. Sie haben mehrere Studien zu Übergewicht während der Schwangerschaft analysiert und kamen zu dem Ergebnis, dass das Risiko für Erkrankungen der Mutter oder des Kindes während und nach der Schwangerschaft linear mit dem Body-Mass-Index (BMI) der Mutter steigt. Das bedeutet, je höher das Übergewicht der Schwangeren, desto höher die Chance für Komplikationen.

Eine Gewichtsabnahme während der Schwangerschaft empfehlen die Ärzte aber nicht, da diese negative Folgen für das ungeborene Kind haben kann.

Kann Übergewicht in der Schwangerschaft zu einer Fehlgeburt führen?

Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) gibt an, dass Schwangerschaften mit Übergewicht derzeit als Risikoschwangerschaft betrachtet werden. Es müssen häufiger Kontrollen beim Arzt durchgeführt werden, um gesundheitliche Risiken zu vermeiden. Es gebe laut AWMF ein höheres Risiko für Schwangerschaftsbluthochdruck, Schwangerschaftsdiabetes und Herz-Kreislauf-Komplikationen. Bei adipösen Schwangeren sei außerdem häufiger ein Kaiserschnitt nötig.

Eine Studie von Wissenschaftlern der Universität Wien zeigt außerdem: Bei Schwangerschaften mit Übergewicht oder Adipositas werden 20 Prozent mehr Fehlgeburten verzeichnet als bei normalgewichtigen Frauen. Ab einem BMI von über 40 lag die Rate der Fehlgeburten sogar 80 Prozent höher.

Die Studie zeigte auch, je höher das Gewicht der Mutter, desto höher auch das Geburtsgewicht des Kindes. Um ein gesundes Leben für das Kind zu ermöglichen, seien die ersten tausend Tage ab der Empfängnis gesundheitlich prägend, schreibt die Techniker Krankenkasse. Das umfasst die Schwangerschaft, sowie die ersten zwei Lebensjahre des Kindes. Um die so genannte "fetale Programmierung" positiv zu beeinflussen, sollten Eltern auch bei sich selbst auf tägliche Bewegung und eine ausgewogene Ernährung achten.